Анемия у детей

endometr

Детский организм нельзя назвать уменьшенным в размерах взрослым, его физиология сильно отличается от взрослого. Поскольку в период детского возраста происходит окончательное формирование всех систем органов и предопределяется уровень здоровья на всю дальнейшую жизнь, то всем патологическим состояниям детского возраста стоит уделять особое внимание.

Анемии в детском возрасте не редкость, поскольку организм растет и развивается и часто недостаточно витаминов и микроэлементов для нормального полноценного роста, и развития, а кровь отражает все это как катализатор, являясь связующим звеном между всеми системами органов.

Классификация анемий у детей:

В зависимости от причины (происхождения) анемии детского возраста делят на:

  • Анемии, связанные с дефицитом тех или иных витаминов и микроэлементов. К этой группе относятся: железодефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия, анемия из-за дефицита витамина С, анемии из-за недостатка белков, а также гормонов щитовидной железы.
  • Анемии, связанные с патологиями костного мозга (основного места образования эритроцитов). Такие анемии могут быть врожденными (генетически обусловленные дефекты одного или нескольких ростков костного мозга), а также приобретенными (как результат инфекционного процесса, применения фармакологических препаратов, воздействия радиации или химических веществ). К этой группе относится и конституциональная анемия Фанкони у детей.
  • Анемии, связанные с подавлением образования эритроцитов. Причиной такого состояния могут стать инфекции, опухолевые заболевания, патологии печени и почек, соединительнотканные заболевания.
  • Анемии, связанные с потерей крови. Они могут быть вызваны как острой кровопотерей (травма, оперативное вмешательство), так и хронической (скрытые кровотечения).
  • Анемии, связанные с избыточным и неконтролируемым разрушением эритроцитов. В эту группу относятся гемолитические анемии различного происхождения, как с внутрисосудистым, так и с внесосудистым гемолизом.

Степени анемии у детей отличаются от таковых у взрослых, поскольку показатель нормы также отличается. У детей грудного возраста норма содержания гемоглобина в крови - 180-250 г/л, затем к пяти годам происходит его постепенное снижение, и для ребенка 5 лет норма - 110-140 г/л, в подростковом возрасте норма - 110-150 г/л.

Дефицитные анемии у детей самый распространенный вид анемий, так как организм растет, и его потребности также увеличены.

Степени анемии у детей

Анемии у грудничков, причины их скрыты в течение периода беременности. Первые месяцы жизни ребенок еще использует те ресурсы, которые накопил внутриутробно. Поэтому так важно в период беременности придерживаться правильного рациона питания. Также анемия у малыша может быть связана с проблемами, которые сопутствовали беременности, а также осложненными родами.

Анемия у детей до года может быть связана с неправильным режимом питания матери, поскольку в этот период ребенок чаще всего находится на грудном вскармливании, или же с неправильно подобранной смесью для искусственного вскармливания. Поэтому при лечении анемии у ребенка до года в первую очередь стоит обратить внимание на состояние матери, откорректировать её рацион питания, и назначить медикаментозную поддержку, если это будет необходимо. Лечение анемии у детей до года может сводиться к банальной коррекции рациона питания матери.

Анемия у детей раннего возраста уже зачастую связана с неправильным рационом питания самого ребенка, а также частыми инфекционными заболеваниями или диатезом. Стоит обследовать ребенка, выяснить причину появления анемии, и откорректировать рацион питания малыша, или же начать прием препаратов, которые назначит врач, если диеты будет недостаточно. Лечение будет зависеть от вида, выявленной анемии или от причины её возникновения.

Причины анемии у подростков связаны с быстрым темпом роста в этот период, и гормональной перестройкой организма. У девочек анемия может быть следствием начала менструальных кровотечений, ведь организм к ним еще не адаптирован. Также не стоит забывать, что именно в этот период девочки начинают следить за своей красотой и весом, поэтому бесконтрольно садятся на диеты и ограничивают себя в употреблении тех или иных продуктов питания, что чревато недостатков железа и фолиевой кислоты. Именно в этот период высок риск развития гастродуоденитов, как результата пониженной стрессоустойчивости, что нарушает нормальное всасывание многих витаминов в пищеварительной системе. В этот период для ребенка важно обеспечить правильный здоровый рацион питания, а также психологическую поддержку при решении тех или иных жизненных задач, это поможет предотвратить развитие множества заболеваний в будущем. Железодефицитная анемия у детей подросткового возраста самая часто встречающаяся, поэтому важно, чтобы ребенок потреблял достаточное количество продуктов, богатых железом. Гипохромная анемия у детей свидетельствует о недостатке железа или скрытой инфекции.

Анемия, симптомы у детей выявить намного сложнее, чем у взрослого человека, который может пожаловаться на то или иное состояние, особенно это касается детей раннего и младенческого возраста.

Симптомы анемии детей стоит рассматривать по возрастным группам.

У детей грудного возраста анемия может никак не проявляться, ведь мы привыкли к тому, что каждый ребенок в этом возрасте плачет и спит большую часть времени. Именно повышенная плаксивость или сонливость могут быть симптомами анемии у грудного ребенка. Также стоит обратить внимание на состояние кожных покровов малыша. При анемии может быть бледность или синюшность кожных покровов, а также сухость и повышенное шелушение.

У детей раннего возраста симптомами анемии могут быть повышенная раздражительность, сонливость, снижение активности, потеря аппетита, отвращение к продуктам питания, или наоборот приверженность к какому-то одному продукту, бледность и сухость кожных покровов, а также изменение их окраски, например, желтушность, мраморность или синюшность. Ребенок может жаловаться на головные боли, снижение толерантности к нагрузкам, тахикардию, одышку. Могут наблюдаться эпизоды потери сознания при резкой перемене положения тела.

У детей подросткового возраста анемия может проявляться гипотензией, тахикардией, одышкой, потерей сознания, симптомами вегетососудистой дистонии по разным типам. Частый сигнал о наличии анемии - это нарушение роста волос и ногтей, а также их повышенная ломкость. Нередко анемия может проявляться нарушениями в работе пищеварительной системы, а именно диареей, запорами, тошнотой и рвотой. Частые вирусные и бактериальные инфекции также могут быть признаком анемии.

Анемия симптомы и лечение у детей отличаются от взрослых, но одна простая истина все, же едина, чтобы правильно лечить, нужно правильно диагностировать. Анемия может быть вызвана разными причинами, и быть разного вида, от этого и будет зависеть лечение.

Анемия симптомы и лечение у детей

Диагностический поиск стоит начинать с тщательного сбора анамнеза заболевания, а также жизни и развития ребенка, если это ребенок грудного возраста, то также стоит обратить внимание на течение беременности, родов и периода вскармливания.

В диагностике анемий за много лет не придумали ничего, существенно, нового, и начинается она с развернутого клинического анализа крови. Почему именно с развернутого, ведь нам нужно, по сути, знать только количество эритроцитов и гемоглобина? Все очень просто, уровень лейкоцит и тромбоцитов могут натолкнуть на подозрение наличия других заболеваний, которые могли стать причиной развития анемии, поэтому нужно сдавать развернутый клинический анализ крови и оценивать все показатели в комплексе. Не лишним будет сдать и биохимический анализ крови. Направление на сдачу анализов дает врач, который потом и интерпретирует результаты, а также решает целесообразность привлечения смежных специалистов. Далее могут быть назначены другие более специфические для каждого вида анемий исследования, такие как анализ крови, на свободное железо и ферритин, снижение которых говорит о железодефицитной анемии. Для каждого вида анемий могут быть назначены другие дополнительные специфические исследования.

Для обследования могут быть использованы не только анализы крови, но также мочи и кала, для выявления крови в моче и кале.

Могут, также, понадобится и инструментальные методы исследования, например, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, для оценки размеров и состояния печени и селезенки.

Анемия у детей, клинические рекомендации по лечению должен давать в каждом конкретном случае специалист (врач-педиатр или врач-гематолог).

Общие моменты лечения анемий у детей сводятся к таким пунктам:

Оптимизация режима дня ребенка. Режим труда и отдыха должен соответствовать возможностям ребенка, и не истощать организм. Важный момент - это здоровый сон в достаточном количестве. Сон должен быть не менее 9 часов в сутки, в чистой проветренной комнате, где нет посторонних шумов. Смена активности, например, интеллектуальной и физической должна не приносить ребенку дискомфорт.

Регулярные прогулки и игры на свежем воздухе, если это позволяет погода, конечно же, но даже в морозный день 30 минут на свежем воздухе не будут лишними. Пребывание на свежем воздухе снижает риск развития кислородного голодания, и как следствие, плохого самочувствия. Стоит, как минимум два раза в день по 5 минут проветривать комнату ребенка, а также ежедневно проводить в ней влажную уборку.

Наконец самый важный пункт — это, конечно же, сбалансированное питание. Рацион ребенка должен быть обогащен продуктами богатыми железом. К таким продуктам относятся, постная говядина, чернослив, молочные и кисломолочные продукты домашнего приготовления, печень, гречневая каша. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи.

Если скорректировать состояние ребенка диетой не удалось, то стоит прибегнуть к приему фармакологических препаратов под контролем врача, конечно же.

Гемотрансфузии проводятся только по жизненным показаниям и в стационаре медицинского учреждения сертифицированного согласно действующего законодательства.

Как любую другую патологию, анемию у детей легче профилактировать, чем потом лечить. Основные аспекты профилактики анемии у ребенка:

сбалансированный рацион питания матери во время беременности и грудного вскармливания;

  • полноценный здоровый сон ребенка;
  • правильный режим дня;
  • прогулки на свежем воздухе два раза в день;
  • сбалансированный рацион питания, в котором присутствуют продукты богатые железом;
  • физическая активность;
  • своевременная диагностика отклонений от нормы, для этого нужно сдавать общий анализ крови не менее 1 раза в год.
Ваш комментарий