Врожденная водянка яичек

endometr

Строение мужских половых органов достаточно непростое. Например, у яичка целых семь оболочек. Одна из них называется влагалищной, она вырабатывает специальную жидкость, за счет которой обеспечивается питание тестикул. При нарушении строения оболочки, эта жидкость накапливается, мошонка увеличивается в размерах. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Врожденная водянка яичка у мальчиков встречается примерно у 10% малышей первого года жизни. Патология бывает односторонней, но бывает так, что проблема локализуется в обоих яичках одновременно. Водянка нередко сопровождается возникновением паховой грыжи.

Во время внутриутробного развития мужской половой системы, к концу периода вынашивания, происходит опущение яичек в мошонку, после чего, влагалищный отросток зарастает. Если же этот процесс нарушается, по каким-либо причинам, то заращения не происходит и остается сообщение между брюшной полостью и мошонкой. К этому могут привести внутриутробные инфекции, воздействие токсинов на организм беременной женщины. Часто яички не успевают опуститься в мошонку при недоношенности, к которой может привести отечная форма гемолитической болезни. Однако бывает так, что жидкость внутрь мошонки попадает, а обратному току мешает препятствие.

Изолированная водянка не доставляет дискомфорта. Так, сообщающиеся врожденные водянки у детей проявляются увеличением мошонки, причем, её размеры могут меняться в течении дня. Только при присоединении вторичной инфекции может появиться острая боль, повышение температуры тела, рвота и гиперемия кожи над пораженным яичком.

Диагностику заболеванияа

Диагностику заболевания проводит детский уролог или хирург при помощи осмотра, пальпации, УЗИ с доплером и диафаноскопии. Консультация врача необходима сразу после рождения для дифференциальной диагностики различными заболеваниями яичек и мошонки, а также при таком состоянии, как гемолитическая болезнь новорожденных отечная форма.

Даже если водянка диагностирована в первые месяцы жизни, операцию откладывают, поскольку до 1,5 лет есть шанс, что влагалищная оболочка может зарасти самостоятельно. Показаниями к неотложному хирургическому вмешательству являются:

  • инфицирование;
  • рецидивирование заболевания;
  • напряженная водянка;
  • болевой синдром;
  • угроза атрофии яичка.
Альтернативой операции в младенческом возрасте является пункция водянки под контролем УЗИ. Это поможет приостановить прогрессирование болезни и избежать осложнений
Ваш комментарий