Анемия у новорожденных детей

endometr

Анемия — это гемолитическое заболевание, при котором возникает снижение уровня гемоглобина и количество эритроцитов. Выделяют несколько видов анемий, например, железодефицитная, гемолитическая, апластическая, мегалобластическая, фолиеводефицитная, В12 дефицитная анемия. Это заболевание возникает чаще всего у женщин и у детей, в особенности у новорожденных. Анемия новорожденных мкб 10 указывает именно на то состояние, при котором возникает это заболевание.

Анемия у новорожденных в первые две недели диагностируется если уровень гемоглобина ниже 150 г/л, а количество эритроцитов меньше 4,5.

Анемию новорожденных классифицируют, учитывая причину возникновения, а именно:

  • острая или хроническая кровопотеря;
  • повышенное разрушение эритроцитов;
  • нарушение в эритропоэзе.

Учитывая эту классификацию понятен патогенетический механизм развития анемии у новорожденных. Но чаще всего причин возникновения анемии несколько.

Существует еще одна классификация, учитывая функциональное состояние эритропоэза: гипорегенераторные, регенераторные и гипорегенераторные. Их друг от друга отличает количество ретикулоцитов, которые при каждом виде имеют свои показатели. Анемию можно еще классифицировать и по размерам и форме эритроцитов. Учитывая то, что мы говорим об анемии новорожденных, то стоит вспомнить и о том, что существует классификация и по времени возникновения анемии: антенатальные, интранатальные, постнатальные.

Чаще всего встречается постгеморрагическая анемия в неонатальном периоде. Она возникает по нескольким причинам: фетоматеринская трансфузия, спровоцированная амниоцентезом, и фето-фетальная трансфузия. Еще кровотечение у новорожденного ребенка может возникнуть и во время родов по следующим причинам: разрыв аномальной пуповины, разрыв нормальной пуповины, оболочечное прикрепление, повреждение плаценты при кесаревом сечении, предлежание плаценты, гематома пуповины или плаценты. Факторами риска возникновения этих патологий являются преждевременные роды, кесарево сечение.

Кровотечения могут возникать у новорожденных не только во время родов, но и после. Возникновение внутреннего кровотечения провоцирует следующие факторы: кефалогематома, травма внутренних органов (печени, селезенки, почек, надпочечников), легочное кровотечение, подапоневротические геморрагии, внутрижелудочковые паренхиматозные геморрагии.

Клиника при анемии у новорожденного

Причин возникновения анемии у новорожденных, как вы видите достаточно много. Но чаще всего этих причин несколько, и для того, чтобы начинать полноценное лечение необходимо знать точно, какой фактор является решающим в появлении этого заболевания.

Анемия новорожденных степени имеет следующие: легкую, среднюю, тяжелую. Они выставляются по лабораторным показателям.

Клиника при анемии у новорожденного

Анемия у новорожденного ребенка имеет следующие клинические признаки: бледность кожных покровов, дыхательные нарушения, тахикардия, вялость, плохое сосание, плохая прибавка в весе.

Диагностика анемии у новорожденных

Для того чтобы подтвердить диагноз после объективных данных врачу необходимы лабораторные показатели общего анализа крови. При данном заболевании будет снижен гемоглобин, количество эритроцитов, и снижение цветного показателя. Для подтверждения диагноза необходим биохимический анализ крови, который имеет следующие показатели: снижение ферритина и сывороточного железа.

Другие дополнительные методы обследования назначаются для того, чтобы выявить заболевания, которые могли бы повлиять на развитие анемии у новорожденного.

Анемия у грудничка лечение следующее: переливание ЭВ чаще всего применяется в таком возрасте. Это выполняется для того, чтобы обеспечить адекватную доставку кислорода к тканям и органам. Но необходимо помнить, что переливание может вызвать некоторые осложнения, связанные с аллергической реакцией или с различными вирусами, которые могут передаваться, так как у взрослых некоторые заболевание протекают бессимптомно. Эта манипуляция достаточно серьезная и выполняют ее врачи с высшей категорией.

Если анемия новорожденных, клинические рекомендации дает неонатолог, так как это тяжелое состояние ребенка и требует постоянного врачебного контроля за ребенком в отделении реанимации новорожденных.

Профилактика анемии у новорожденных должна выполняться еще женщиной во время беременности. Именно этот период является решающим в этой патологии. Как вы видите, причин возникновения анемии достаточно много и большинство из них связаны с осложнениями во время беременности женщины. Именно поэтому необходимо помнить об этом до беременности, потому что все заболевания, которые возникают во время беременности связаны с заболеваниями, которые не вылечены и имеют хроническую форму.
Ваш комментарий