Хламидиоз при беременности

1. Факторы риска и пути заражения
2. Особенности инфекции
3. Осложнения для плода
4. Симптомы хламидиоза у беременных
5. Методы диагностики

Хламидиоз у беременных женщин встречается гораздо чаще, и несет угрозу не только для самой беременной, течения беременности, но и для плода и ребенка в будущем. Учитывая это, мы с Вами и поговорим о том, как проявляется хламидиоз во время беременности, как его выявить и лечить, в чем его опасность и какие последствия возможны, если своевременно не начать лечение.

Факторы риска и пути заражения

Опасность инфекции во время беременности связана с тем, что за счет вертикального пути передачи, то есть от матери к плоду, она может попасть к ребенку через околоплодные воды. Опасность хламидий на плод связана с тем, что они поражают не только половые органы, но и глаза и полость рта. Это влечет за собой не только симптомы хламидиоза у ребенка, но и может привести к развитию у плода тяжелых пороков внутренних органов, вплоть до внутриутробной гибели.

Опасность для ребенка хламидиоза накануне родов связана с тем, что, проходя по родовым путям, возбудитель оседает на слизистых младенца и размножается там, вызывая клинические симптомы.

Все это можно легко предотвратить, если своевременно обращаться за медицинской помощью, планировать зачатие, а также выполнять все рекомендации и назначения врача. Помните, что здоровье Вашего ребенка еще с самого внутриутробного периода в Ваших руках, берегите его и цените, ведь дети – это наше будущее, наше все.

Инфицирование хламидиозом может наступить не только во время беременности, но и до нее. Среди основных путей инфицирования выделяют:

1. половой путь инфицирования характерен для тех женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь, не соблюдают правила половой гигиены или чьи партнеры инфицированы
2. бытовой путь инфицирования по статистике встречается намного реже, но возможен
3. вертикальный путь передачи инфекции от матери к плоду. Заражение плода происходит через околоплодные воды или при контакте кожи ребенка со слизистыми матери при прохождении через естественные родовые пути.

Попав в организм здорового человека, хламидия может длительное время никак себя не проявлять, но инфицирование партнера будет происходит. Если женщина, на этапе планирования беременности, узнала, что инфицирована, то ей несомненно предстоит пройти лечение и только после этого беременеть. Но чаще всего происходит так, что женщина узнает о хламидиозе уже во время беременности, то в таком случае стоит своевременно получить лечение и тогда вероятность возникновения осложнений снижается.

Особенности инфекции

Как хламидиоз влияет на зачатие? Это, пожалуй, один из вопросов, которые первым задает женщина, узнав о том, что у нее хламидии выявлены, а детей еще нет. На самом деле вопрос правильный, ведь сейчас уже доказано, что отсутствие лечения хламидиоза и несвоевременное его начало, являются основной причиной бесплодия, с которым в последующем сталкиваются женщины.

Избежать это все можно только в том случае, если беременеть планово, заранее пройдя все анализы и исследования, санировать все хронические очаги инфекции, а также полное обследование партнера.

Лечение хламидиоза показано только в том случае, если возбудитель выделен, есть клинические симптомы или определены антитела в крови.

Хламидиоз у беременных: лечение, препараты, используемые с этой целью, строго контролируются и подбираются. Дело в том, что прежде чем назначить тот или иной антибиотик, врач должен полностью оценить соматическое здоровье женщины, проверить работу ее внутренних органов, которые могут подлежать воздействию во время приема препаратов для лечения. Помните, что исчезновение симптомов заболевания не является поводом для прекращения приема препаратов. Постоянное лечение строго контролируется врачом, учитывая состояние плода. Если лечение прервано, то возбудитель инфекции становится устойчивым к воздействию препаратов из данной группы.

Оптимальным средством лечения хламидиоза во время беременности является группа макролидов. Подбор дозы и длительность лечения зависит от того, сколько колоний инфекции выделено, к чему они чувствительны и есть ли другая половая инфекция у беременной.

Помимо антибиотиков врачи рекомендуют беременной женщине при хламидиозе курс приема иммуномодуляторов.

Осложнения для плода

Хламидиоз при беременности: последствия его довольно опасны для здоровья самой женщины, для ее мочеполовой системы, а также для плода. Среди основных осложнений, которые возникают при хламидиозе, выделяют: воспаления матки, придатков и других органов малого таза, могут стать причиной развития у женщины болезни Рейтера, характеризующуюся артритом, конъюнктивитом и уретритом.

Хламидиоз во время беременности: последствия для ребенка и плода весьма опасны. Если первичное инфицирование произошло на ранних сроках беременности, то для плода это достаточно опасно и неприемлемо, ведь в большинстве случаев такие беременности прерываются самостоятельно или погибают на ранних сроках. Опасность попадания инфекции во время беременности также угрожает возникновением преждевременных родов в результате плохой работы плаценты и нарушения кровотока в ней. На фоне дефицита кислорода, поступающего к плоду, есть великая вероятность того, что малыш появится на свет с дефицитом массы тела и анемией. Если инфицирование произошло на более поздних сроках, то велика вероятность проникновения инфекции к плоду через гематоплацентарный барьер и стать причиной развития у плода пороков. И чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность рождения здорового малыша.

Но помимо осложнений для плода, инфекция вызывает некоторые осложнений и у женщин. Развитие осложнений хламидиоза возникает намного чаще, нежели у небеременных женщин за счет того, что иммунная система женщины при беременности находится в напряженном состоянии и полностью не может защитить организм. Среди основных осложнений, которые встречаются:

• самопроизвольный аборт в любом сроке, угроза преждевременных родов или прерывания в любом сроке
• попадание возбудителя в околоплодные воды, что становится причиной возникновения многоводия
• инфицирование мочевыделительной системы хламидиями приводит к развитию пиелонефрита
• артрит, уретрит и конъюнктивит – это так называемый синдром Рейтера, который является тяжелым осложнением, тяжело поддающееся медикаментозной терапии
• сужение мочеиспускательного канала за счет поражения слизистой уретры, что приводит к сужению мочевыделительного канала и приводит к застою мочи
• в послеродовом периоде сокращения матки становятся меньше за счет инфицирования
• вовлечение в процесс не только мочевыделительной системы, но и жкт и ссс.

Симптомы хламидиоза у беременных

Итак, хламидиоз у женщин при беременности в большинстве случаев протекает бессимптомно и является случайной находкой во время постановки на учет или при повторной диагностике. К основным симптомам у беременных женщин, которые могут свидетельствовать о наличии у нее половой инфекции, в частности хламидиоза, указывают:

• слизистые, гнойные или слизисто-гнойные выделения из половых путей
• выделения из влагалища отличаются от нормальных большей желтизной и имеют неприятный зловонный характер
• зуд, жжение и дискомфорт в области наружных половых органов
• дискомфорт внизу живота
• общая слабость и незначительное повышение температуры тела.

Если у беременной женщины есть хотя бы один из этих симптомов, немедленно стоит сообщить об этом врачу. Это позволит своевременно выявить возбудителя, назначить правильное и квалифицированное лечение, направленное на его устранение и предупреждение развития осложнений.

Методы диагностики

Хламидиоз, уреаплазмоз при беременности и другие половые инфекции можно диагностировать не только в выделениях, но и в крови, моче и даже в сперме мужчин. Благодаря современному развитию диагностики в медицине, появление таких методов диагностики, как иммунологический метод и серологический, узнать о наличии инфекции довольно просто. Для этого потребуется взять биологический материал (выделения из уретры, шейки матки и влагалища) и исследовать несколькими способами.

Хронический хламидиоз при беременности встречается гораздо чаще, чем острый и это связано с тем, что при острой форме лечение отсутствовало или было неэффективным. Для подтверждения заболевания у женщины, важно сдать некоторые анализы, среди которых высокую информативность и достоверность имеют:

1. мазок из влагалища и шейки матки на флору
2. ИФА
3. ПЦР.

Каждый из нас знает, что предупредить заболевание и инфицированием намного проще, нежели его лечить. Сейчас мы с Вами детально поговорим о профилактике возникновения заболевания в период беременности. Опасность данной инфекции связана с развитием возможных осложнений для самой женщины и плода. С целью предупреждения инфицирования и для воспроизведения здорового потомства важно подходить к планированию беременности ответственно и заранее. На этапе прегравидарной подготовки партнеры должны посетить врача и сдать анализы на все инфекции, в том числе и хламидии. Выявить возбудителя инфекции на время должно отложить планирование беременности и обоим партнерам пройти курс лечения. И только после того, как врач даст согласие на планирование, можно жить половой жизнью без использования контрацептивных средств. Лечение до беременности позволяет врачу применять более эффективные и действенные препараты, большинство из которых во время беременности категорически запрещены.

После лечения инфекции врач обязательно назначит Вам контрольные анализы. Для этого врачи применяют сразу несколько методов и способов диагностики, что дает возможность достоверно судить об излеченности и возможности планирования беременности. Спустя 2 недели с момента приема последней антибактериальной таблетки партнером стоит повторить посевы и обследование на инфекцию методом ПИФ (прямой иммунофлуоресцентный метод) или с помощью ПЦР. Но эти методы не всегда достоверны, так как возбудителя они выявляют, а вот в каком он состоянии (живой или мертвый) определить не могут.

Перенесенная инфекция не всегда благоприятно сказывается на организме, а иногда оставляет серьезный вред для организма. Чаще всего к нам обращаются женщины после перенесенной инфекции с вопросом о возможности наступления беременности. Получить однозначный ответ мы не может, ведь иногда случается так, что инфекция оставляет в организме необратимый след в виде спаечного процесса. В результате спаек в малом тазу, оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку, а развивается в маточной трубе, на яичнике или в брюшной полости. Среди всех осложнений хламидиоза на первый план выступает внематочная беременность, что связано с воздействием хламидии на слизистую маточных труб. Если течение хламидиоза было диагностировано и пролечено, то вероятность развития осложнений минимально, что повышает вероятность благоприятного исхода беременности.

Появление симптомов хламидиоза при беременности должны Вас насторожить и немедленно сообщить о них лечащему врачу, ведь своевременная диагностика и лечение сохраняют беременность и предотвратить развитие осложнений.