Гемоглобин при беременности
- Почему изменяется уровень гемоглобина при беременности?
- Причины низкого гемоглобина у беременных
- Гемоглобин и беременность
- Норма гемоглобина при беременности
- Повышенный гемоглобин у беременных
- Как повысить гемоглобин: рекомендации при беременности
- Как нормализовать?
Гемоглобин является сложным по своей структуре веществом, состоящего из железа и белка. Его количество прямо пропорционально уровню железа в организме человека. Наблюдается очень простая закономерность. Если в организме женщины снижается уровень железа, следовательно, количество гемоглобина также снижается. В свою очередь, если у беременной женщины низкий гемоглобин, то в костном мозге снижается процесс выработки эритроцитов. Это приводит к анемизации организма и как результат – гипоксия.
Почему изменяется уровень гемоглобина при беременности?
Относительно дефицитных состояний можно сказать, что нарушение баланса между потреблением и расходами железа, а также фолиевой кислоты, цианокобаламина и других элементов со временем приведет к истощению их запасов и, как результат, к дефицитной анемии. Самым распространенным типом анемии у беременных женщин является железодефицитная.
Причины низкого гемоглобина у беременных
Как в совокупности, так и по отдельности причины низкого гемоглобина у беременных женщин могут вызывать анемизацию организма. Давайте более подробно рассмотрим каждую из них.
- Обильные и длительные месячные, современная гинекология называет это аномальным маточным кровотечением, могут привести организм женщины в состояние хронической анемии. При 28-ми дневном цикле дней, в которые женщина кровит, около 7. Норма крови, которую допустимо терять с месячными в каждом цикле - до 80 мл. В данной ситуации женщина каждый месяц теряет около 100 миллилитров крови, а затем на восстановление потерянного гемоглобина у неё остаётся 21 день. 3 недели — это совсем мало для полноценного восстановления организма даже при условии, если у неё будет усиленное питание. Месяц за месяцем, год за годом, происходит нарастание дефицитного состояния, которое обеспечивается значительно большими затратами железа, чем его поступлением.
- Неполноценное или недостаточное питание. Каждый прием пищи должен сопровождаться поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов для обеспечения нормального его функционирования. Если какой-то элемент выпадает из рациона питания (в частности речь идет о продуктах животного происхождения), организм начинает это ощущать и может даже поставить нас в известность - проявляется клинической симптоматикой.
- Время, пройденное после последних родов, составляет менее двух лет, а также 4 и более родов в прошлом - будут являться одним из факторов риска развития анемии при настоящей беременности. Это происходит из-за невозможности полноценного восстановления организма, в частности речь идет о системе кроветворения (гемопоэза). Компенсаторные силы организма при настоящей беременности справляются с перестройкой организма намного медленнее из-за предыдущих беременностей.
- Многоплодная беременность. Это состояние заведомо требует к себе большего внимания, а, следовательно, и расходы железа и гемоглобина будут в несколько раз больше, что сложно вовремя компенсировать.
Гемоглобин и беременность
Немного о проявлениях железодефицитной анемии.
Если говорить о беременности и анемии, то первое о чём хочется упомянуть – это дефицит железа и связанная с ним железодефицитная анемия. Чем меньше железа, тем меньше синтеза эритроцитов, которые, как известно, обладают такой важной способностью как перенос кислорода. То есть возникает кислородное голодание из-за недостаточного питания мозга, сердца, сосудов. Кровоток женщины ухудшается и начинают развиваться признаки анемии. Кожные покровы таких женщин сухие и бледные. Волосы ломкие и тусклые. Такие представительницы лучшей половины человечества быстро утомляются на работе и даже при другой малейшей физической нагрузке. Их беспокоит головная боль, снижение интеллекта, сердце будто "выпрыгивает" из груди, в ушах шумит, аппетита нет. Как результат - синдром хронической усталости, хуже переносимость орз и орви.
Норма гемоглобина при беременности
У беременных женщин гемоглобин не должен снижаться ниже 110 г/л. Этот показатель является нижней границей нормы, которой необходимо придерживаться, чтобы не бояться развития анемии.
Если снижается норма гемоглобина в крови у беременных, то это становится чревато, прежде всего, для плода.
Какой гемоглобин должен быть у беременной при постановке на учет, то есть в первом триместре?
Гемоглобин у беременных во 2 триместре
Снова всё сводится к тому, что в первую очередь необходимо определять гемоглобин. Норма у беременных 2-го триместра практически ничем не отличается от 2 других триместров. Главное, чтобы показатель был не ниже 110 г на литр. Если выше, то это хорошо в допустимых пределах разумеется (не выше 150-160 г/л). Говоря об анемии во время беременности, не стоит забывать, что это патологическое состояние очень присуще и послеродовому периоду. Особенно это выявлено у тех женщин, которые страдали анемией с момента, как только узнали, что беременны.
Гемоглобин у беременных в 3 триместре
На поздних сроках беременности кровь слегка разжижается за счет физиологического увеличения водного баланса в организме женщины. Поэтому, удерживать уровень гемоглобина на должном нелегко, тем более, если анемия «всю дорогу» сопровождает беременность. Желательно, чтобы цифры гемоглобина были в пределах от 110 грамм на литр и выше.
Если есть необходимость знать, какая норма гемоглобина у беременных 3- го триместра, обратитесь к своему лечащему или участковому доктору. Иногда, дабы избежать очередей в городских поликлиниках, женщины сдают анализы в коммерческих лабораториях. При получении результатов необходимо также ориентироваться на референтные значения, которые используются данной лабораторией. Если есть необходимость в повторной сдаче анализов с целью мониторинга динамики состояния, то лучше всего это производить в той же лабораторию. Иногда имеет немаловажное значение, когда интерпретацию результатов производят одним и тем же аппаратом, одними и теми же реактивами, одним и тем же глазом.
Повышенный гемоглобин у беременных
Употребление недостаточного количества жидкости, интоксикация при отравлениях или инфекционное заболевание может привести кровь женщины в состояние сгущения. В анализе крови мы увидим: увеличение содержания гемоглобина и его показатель может превышать 150 грамм на литр.
Как повысить гемоглобин: рекомендации при беременности
Наличие беременности у женщины само собой подразумевает употребление продуктов питания, обогащенных белком и железом. Ведь для каждой третьей беременной женщины характерно снижение гемоглобина. Кроме основных причин, которое связаны с кровопотерей или с нарушением свертываемости крови есть еще фактор, которому подвластны не только беременные, а и половина всего современное общества — это воздействие длительных стрессов. Этот фактор является немаловажным в патогенезе многих заболеваний, в том числе и анемии. В условиях воздействия стрессовых ситуаций снижается усвоение желез. Как результат снижается выработки эритроцитов, а вместе с тем и синтез гемоглобина. В результате симптоматика, свойственная для анемии еще больше усугубляется и образуется порочный круг.
Итак, что касается «покушать с пользой!»:
Прежде всего, необходимо кушать продукты, содержащие:
- железо (мясо, печень, рыба, орехи и яйца)
- аминокислоты и ферменты (лимоны, апельсины, перец, помидоры, морковь, брокколи)
Необходимо исключить из рациона или кушать отдельно те продукты, которые способны снижать биодоступность железа:
- Молоко;
- Хлеб;
- Бобовые;
- Кофе;
- Чай;
- Газированные напитки;
- Консервы;
- Хурму.
Как нормализовать?
Как поднять гемоглобин в крови беременной с помощью препаратов, вам расскажет ваш лечащий доктор. Хотелось бы лишь обратить Ваше внимание на то, что независимо от степени тяжести анемии (а их может быть четыре и самая тяжелая из них подразумевает уровень гемоглобина ниже 40 грамма на литр), препараты, которые содержат железо, принимаются внутрь.
Существуют следующие лекарственные формы препаратов железа:
- Капсулы;
- Капли;
- Сиропы;
- Растворы;
- Таблетки;
- Жевательные таблетки;
- Шипучие таблетки;
- Эликсир;
- Драже.
Выделяют препараты короткого и длинного действия, от чего зависит кратность приема в течение суток.
Однако, не всегда можно принимать подобные формы препаратов, если у пациента есть аллергическая реакция или непереносимость к таким компонентам.
Необходимо помнить, что препарат в любой лечебной в форме выпуска способен вызывать побочные эффекты:
- Тошноту;
- Рвоту;
- Боль в животе;
- Запор/диарею;
- Снижение давления;
- Боль в суставах;
- Головную боль;
- Лихорадку;
- Головокружение;
- Анафилактический шок.
Одними из тех препаратов железа, которые лучше всасываются, является сульфат железа:
- Сорбифер дурулес;
- Гино Тардиферон;
- Ферроплекс;
- Фероплект
