Можно ли забеременеть при эндометриозе матки и родить
- Эндометриоз: формы болезни
- К чему приводит болезнь
- Можно ли забеременеть при эндометриозе
- Поможет ли операция забеременеть
- Как забеременеть при эндометриозе
- Беременность при эндометриозе матки
- Как протекает беременность
- Особенности родов
- Беременность после лечения
- Лечение эндометриоза беременностью
- Возможно ли забеременеть с эндометриозом яичников
С каждым годом количество случаев диагностики эндометриоза, развитие его осложнений неуклонно растет. Самым опасным для женщин молодого возраста является бесплодие. Данная проблема часто становится причиной патологического состояния. Чтобы женщина все же смогла зачать и родить ребенка, она должна постоянно наблюдать за этим процессом, проводить терапию.
Эндометриоз: формы болезни
Сегодня ученые, занимающиеся вопросами данной темы, утверждают, а также доказали, что прибегать к использованию современных репродуктивных технологий стоит прибегать только в тех случаях, если у женщины одна из ниже указанных форм патологии:
- наружный половой эндометриоз с трубно – перитонеальными причинами бесплодия
- наружный половой эндометриоз с аденомиозом
- сочетание эндометриоза у женщины любой локализации при плохих показателях спермограммы у партнера
- диагностика, прогрессирование заболевания у женщин после 35 лет
- отсутствие наступления зачатия у женщин с эндометриоза спустя некоторое время.
К чему приводит болезнь
Сам по себе эндометриоз не является проблемой, при которой женщины не беременеют, но его осложнения способны привести к отсутствию зачатия или к нарушению ее вынашиванию. Исходя из патогенеза его развития, нарушение фертильности связано с одним из факторов:
- Обтурация маточных труб эктопическими очагами, которые препятствуют продвижению ооцита к встрече со сперматозоидом
- Отсутствие овуляции в результате нарушения гормональной регуляции, функционирования половых желез
- Отсутствие условий для успешной, благоприятной имплантации оплодотворенной яйцеклетки
- Высока вероятность развития замершей беременности, связанной с продукцией прогестерона, угнетая его.
Можно ли забеременеть при эндометриозе
Как ни странно, но заболевание поражает все слои населения, большая часть его приходится на женщин репродуктивного возраста. В силу этого есть всегда опасность развития бесплодия, особенно у женщин, которые планируют родить. К вопросу планирования реализации репродуктивной функции у женщин с данной патологией стоит подходить ответственно, запланировано, ведь гормональный фон таких женщин претерпевает значительных изменений, спайки в малом тазу могут нарушать продвижение клеток, их встречу, а в результате этого не происходит созревание зрелых яйцеклеток, без которых зачатие естественным путем невозможно. Помимо ановуляции на процесс оплодотворения существенное влияние оказывает развитие спаек за счет попадания крови в брюшную полость, малый таз, вокруг которой происходит воспаление.
Поможет ли операция забеременеть
Одним из методов диагностики данного заболевания является лапароскопия. Этот метод не только подтверждает диагноз, который является причиной бесплодия в большинстве случаев, но позволяет удалить эндометриоидные очаги, рассечь спайки, которые возникли на фоне его развития, а также проверить проходимость маточных труб, что часто является осложнением эндометриоза. Исход гестационного периода зависит от того, сколько очагов осталось после оперативного лечения, от резерва фолликулярного аппарата, а также от возраста женщины, у которой существует данная проблема.
Как забеременеть при эндометриозе
Среди многих видов диагностики данного заболевания самым информативным является лапароскопия, гистероскопия. С помощью данных методов врачу удается малоинвазивным методом не только увидеть эндометриоидные очаги или кисты, а также удалить их, одновременно рассечь спайки, которые в большинстве случаев являются причиной отсутствия имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Очень часто к нам обращаются молодые женщины, которые долгое время планировали зачатие, проходили лечение по – поводу эндометриоза: «А можно делать ЭКО при нем? ЭКО повышает вероятность благоприятного исхода у тех женщин, диагноз у которых подтвержден и пролечен.
Протокол ЭКО при эндометриозе зависит от многих причин и факторов. Выбор протокола зависит от состояния яичников, от длительности бесплодия, возраста самой женщины, от соматической патологии. Если возраст пациентки старше 35 лет, тогда не стоит длительно ждать, необходимо как можно быстрее решить вопрос об оплодотворении. Установив диагноз, необходимо сразу же провести лапароскопию, назначить гормональное лечение. Отсутствие эффекта после лечения является прямым показанием к использованию вспомогательных репродуктивных технологий.
Беременность при эндометриозе матки
На наступление беременности влияет, несомненно, качество проведенной операции, удаление как можно больше очагов эндометриоза, которые привели к бесплодию, отсутствию возможности наступления зачатия. При диагностике перитонеальной формы заболевания, врачу во время операции предстоит устранить максимальное количество очагов, проверить проходимость труб, тогда эффект в большинстве клинических случаев гарантирован или же повышаются шансы на благоприятный исход при ЭКО. А вот если у женщины выявлена эндометриоидная киста, то здесь все немного сложнее, ведь при удалении кистозного образования, к сожаленью, происходит удаление участка здоровой ткани яичника, что снижает овариальный резерв яичников у женщины, естественно, шансы на естественное наступление зачатия. Исходя из этого большинство специалистов утверждают, что киста яичников, не превышающая 30 мм не требует оперативного удаления, а подлежит консервативному лечению.
Как протекает беременность
Наступление гестационного периода при эндометриозе явление частое, но в большинстве случаев такие пациентки сталкиваются с тяжелым течением периода вынашивания, требующее от врача тщательного наблюдения, обследования и лечения. Узнав об "интересном положении" у женщины с такой патологией, следует обратить внимание на ее течение, так как есть угроза самопроизвольного ее прерывания ещё ранних сроках. Если же зачатие наступила после лечения, было запланированным, то течение ее чаще всего не осложненное.
Многие женщины часто интересуются вопросом о наступлении беременности после операции на яичнике по – поводу удаления эндометриоидной кисты? На самом деле это довольно сложный вопрос, но мы постараемся ответить на него, объяснить все моменты. Дело в том, что при удалении эндометриоидной кисты, врач осуществляет вылущивание ее с минимальной травматизацией, повреждением ткани яичника. Но не всегда размер кисты позволяет сделать это мало травматично. Если размер кисты большой, захватывает значительный участок яичника, то здесь не обойтись без травмы яичника. Любые манипуляции на яичнике снижают вероятность успешного наступления беременности, так как снижается овариальный резерв за счет удаления яичниковой ткани.
Только благодаря современному методу диагностики, лечения, такому, как лапароскопия, удается произвести любые манипуляции на яичнике, маточных трубах с минимальной их травматизацией.
Особенности родов
Роды при эндометриозе естественные ничем не отличаются, а вот операция кесарево сечение чаще всегда сопровождается выраженным спаечным процессом. План ведения родов при нем ничем не отличается от плана родов без него, поэтому врач решает все относительно акушерской ситуации.
Беременность после лечения
Если операция проведена успешно, то уже в первые 6 месяцев после нее у женщины наступает естественная беременность, а если все попытки забеременеть самостоятельно закончились неудачей, то тогда стоит прибегать к современным репродуктивным технологиям.
Лечение эндометриоза беременностью
Само по себе вынашивание способствует тому, что очаги эндометриоза не разрастаются и не образуются новые. Чаще всего, если нет других причин бесплодия, после лапароскопии врачи рекомендуют беременеть естественным путем уже через полгода после лечения. Чаще всего, в таком случае, беременность наступает уже сразу после отмены гормональных препаратов или в первые месяцы после этого. Это так называемый синдром отмены.
Возможно ли забеременеть с эндометриозом яичников
Согласно классификации эндометриоза, отдельно выделяют кисту яичника, которую часто приходится удалять оперативным путем. К сожаленью, но часто так бывает, что диагностика эндометриоза и эндометриоидной кисты является находкой во время операции. Независимо от того, по какому поводу была лапароскопия, к планированию стоит относиться ответственно. Все дело в том, что операции на маточных трубах, яичниках могут стать причиной развития многих осложнений, препятствующих наступлению беременности в ближайшее время.
Суть лапароскопической операции при эндометриозе любой формы, локализации направлена на удаление такой кисты или прижигания очагов, рассечение спаек в малом тазу, тем самым способствуя продвижению яйцеклеток к матке. Но далеко не всегда все так хорошо, радостно. К сожаленью, но встречаются ситуации, когда зачатие не наступает, спустя год регулярной половой жизни после отмены гормонов. Причин этому достаточно много. Чтобы узнать, устранить их, если это возможно, требуется прийти на прием к врачу, пройти обследование. Чаще всего к бесплодию приводит:
- Рецидив болезни. Такое состояние возможно лишь в том случае, если все очаги были удалены не полностью, рост мелких гетеротопий не был подавлен. В таком случае происходит гормональный дисбаланс, фолликулярный аппарат работает неправильно, яйцеклетки не созревают, а, следовательно, оплодотворение становится невозможным
- Низкие показатели овариального резерва могут быть связаны не только с возрастом женщины, а с повреждением ткани яичника в ходе оперативного вмешательства на нем. Ведь для зачатия требуется не только сперматозоид, но и зрелая яйцеклетка, которая созревает в фолликулах яичников
- Развитие спаек, спаечного процесса в малом тазу после операции на нем. Каждый хирург знает, что любое вхождение в брюшную полость или малый таз влечет за собой развитие, возникновение спаек. Развитие спаечного процесса в области матки и придатков, в маточных трубах препятствует наступлению беременности естественным путем. К сожалению, но иногда после лапароскопии тоже образуются спайки, тогда зачатие не наступает. В таком случае приходится прибегать к использованию вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение.
Даже при условии, что маточные трубе не проходимы, есть шанс на вынашивание и рождение ребенка путем проведения протокола ЭКО.