Токсоплазмоз

1. Причины развития токсоплазмоза
2. Источники заражения
3. Симптомы токсоплазмоза
4. Формы токсоплазмоза и особенности их течения
5. Токсоплазмоз, беременность и грудное вскармливание
6. Диагностика токсоплазмоза
7. Лечение токсоплазмоза
8. Профилактика токсоплазмоза

Токсоплазмоз является серьезным заболеванием зоонозного генеза. То есть, по классификации заболевание относится к инфекциям протозойного происхождения, в результате которой поражается селезенка, миокард, печень. Кроме того, поражаются системы деятельности организма человека:

1. Мышечная.
2. Зрительная.
3. Нервная.
4. Лимфатическая.

Если диагностирован токсоплазмоз острого течения, то человека мучают лихорадки, и высокая степень интоксикации организма. Наблюдаются сыпи по всему телу, увеличение многих узлов лимфатической системы, а также увеличение в объеме некоторых органов – гепатоспленомегалия. При очень тяжелой форме у женщины диагностируется энцефаломиелит, миокардит и энцефалит.

Сам диагноз ставится на основе определенных исследований бактериологического генеза. Это, имеется в виду полимеразная цепная реакция, ИФА. Что касается лечебных мероприятий, врачи назначают антипаразитарную терапию этиотропного генеза, десенсибилизирующие средства. Неплохо помогают в лечении препараты общеукрепляющего происхождения, а также полная иммунотерапия.

Причины развития токсоплазмоза

Если врач знает причины возникновения заболевания, то можно с легкостью проводить лечебные мероприятия. Сам инфекционный агент является непосредственно Toxoplasma gondii. Этот тот самый возбудитель, который относится к микроорганизмам внутриклеточного плана. Отряд данного заболевания кокцидии, а сам класс споровые. Форма такой клетки несколько изогнута, и имеет форму полумесяца. Если провести углубление в развитии этого возбудителя, то существуют фазы бесполого размножения, а также половое. По стадиям можно выделить трофозоит – циста – ооциста.

Развитие данного инфекционного агента происходит в определенных отделах кишечника животных, а именно кошачьих (кошки домашние, пума, ягуар, рысь). Именно они являются хозяевами окончательного плана. Происходит формирование гаметоцитов, которые потом делятся на гаметы мужского и женского типа. Как только происходит соединение этих элементов, то сначала формируется зигота, с дальнейшим образованием ооцисты. Как только кошка выделяет эти клетки путем экскрементов на внешнюю среду, то они постепенно становятся паразитами. А это такая форма, которая является инвазивной. Далее, попадая в организм человека, эти бесполые элементы начинают активно размножаться. Особенно благоприятной для них является ЦНС, плацента, миокард и печень. Это касается всех людей, а также животных теплокровного плана.

Попав в организм человека или животного из рода кошачьих, он проводит свою жизненную деятельность в виде трофозоита. Относительно механизма размножения, то это происходит продольным путем. Если заболевание наблюдается в хронической форме, то паразит превращается в виде цисты тканевого генеза. И они могут находиться в организме человека несколько лет, даже десятилетиями. Как только для них наступает благоприятная среда, то они начинают постепенно размножаться. На человеке этот процесс будет отражаться негативным путем. То есть вся клиническая картина токсоплазмоза будет наблюдаться на лицо. В целом, ооцисты или сами цисты являются очень устойчивыми и во внешней среде, не то что в организме человека. В течение 10-12 месяцев такая клетка может находиться в почве. Наблюдается высокая резистентность ко многим препаратам химического плана.

Попав в организм человека через пищеварительный тракт, ооцисты начинают постепенно проникать в кишку тонкую. А именно в нижние его отделы, то есть в сами энтероциты. Далее они путь держат в лимфатические узлы мезентериального генеза. Из-за чего возникает мезаденит, то есть процесс воспаления. Постепенно начинает ишемия и некроз тканей, формирование гранулем специфического происхождения, со ступенчатой кальцификацией. Специалисты могут выявить эти клетки в различных органах (миокард, селезенка, печень, нервные волокна, в глазах, опорно-двигательный аппарат). И во всех отделах токсоплазма начинает провоцировать некроз, образование гранулем, что приводит к дисфункции вышеуказанных органов.

Сами токсоплазмы вызывают в человеке различные аллергические реакции и скопление токсинов. В результате чего человек страдает такими синдромами, как инфекционного, так и аллергического плана. Так как эти патогенные клетки вызывают антитела специфического плана, то это знак того, что они могут легко превращаться в хроническую форму. Если у человека по каким-либо причинам наблюдаются серьезные проблемы с деятельностью иммунной системы, то процесс заболевания приобретает генерализованный характер. Это касается тех людей, у которых СПИД, заболевания онкологического и гематологического плана.

Источники заражения

Инфицирование происходит алиментарным путем, механизм фекально-оральный. При употреблении пищи с ооцитами происходит проникновение их в желудок. Также через поврежденные участки тела возможна передача возбудителя (контактно-бытовым). Очень редко встречается путём переливания крови (парентеральным). Через плаценту токсоплазмоз проникнет к плоду.

Окончательным хозяином Toxoplasma gondii являются животные из семейства кошачьих (рыси, кошки и так далее). В эпителии их кишечника образуется ооциста, с испражнениями они выделяются в окружающую среду. Размножение токсоплазм происходит у теплокровных животных и человека в ЦНС (центральной нервной системе), миокарде, печени, селезенке, плаценте. Могут превратиться в цисты и находиться в организме несколько лет, пока иммунная система не ослабнет.

Через пищу Toxoplasma gondii попадает в желудочно-кишечный тракт и проникает в энтероцит тонкого кишечника. Затем попадают в лимфоузлы и воспаляет их, вплоть до некроза, после, током крови инфекция разносится и циркулирует по всему организму и приходит к органам мишеням (селезёнка, печень, мышцы, головной мозг, миокард).

Симптомы токсоплазмоза

Токсоплазмоз различают врождённый и приобретённый.

Клиническая картина токсоплазмоза приобретенного генеза Очень важно понимать, каким образом человек заболевает таким недугом. Из-за этого можно отталкиваться и наблюдать, какова клиническая картина. Существует как врожденный токсоплазмоз, так и приобретенный. Приобретенная форма также делится на вторичную и первичную. Они же дифференцируются, в зависимости от рецидива хронического генеза, или после острой формы.

У большинства людей токсоплазмоз протекает в форме латентного плана. Острая форма предусматривает инкубационный период около двадцати дней. Это именно манифестная форма. А относительно субклинической и легкой формы, то диагностика проводится ретроспективным путем. Чтобы подтвердить диагноз, проводят пробу кожного плана с наличием токсоплазмина. Также можно использовать реакцию серологического плана, лимфоузлы кальцифицированного плана, и иными признаками.

Проявление клинического плана наблюдается крайне тяжело, если это генерализованная форма. То есть, токсоплазмоз проявляется резко, с подъемом температуры до фебрильных цифр высокого уровня. Интоксикация выявляется за короткий промежуток времени. Это, прежде всего:

• Падение аппетита.
• Нарушение сна.
• Артралгия.
• Миалгия.
• Общий озноб.

У больного увеличивается в размерах печень, а также селезенка, то есть гепатоспленомегалия, сыпь по всему телу в виде папул, лимфаденопатия. Очень ярко выражены лимфоузлы в области подмышек, паха, шеи. Процесс настолько тяжелый, что увеличиваются узлы мезентериального плана, а также в области средостения.

При тяжелой форме сыпь начинает сливаться между собой с дальнейшим появлением пятен нечеткого характера. Самым пиком проявления заболевания является диагностирование миокардита, энцефалита, энцефаломиелита и менингоэнцефалита.

Токсоплазмоз хронического генеза является несколько длительным процессом торпидного плана, который проявляется:

• Температура тела до 38 градусов.
• Общая слабость, падением работоспособности.
• Снижением веса и аппетита.
• Артралгии генерализованного течения.
• Лимфаденопатия.

Если наблюдается у человека мезаденит, то пациент жалуется на постоянную тошноту, периодический метеоризм, болезненность в области низа живота. В иных случаях наблюдается простой не длительный запор.

Что касается токсоплазмоза специфического плана, то он проявляется болезненность в области мышц, то есть тех тканей, где присутствуют волокна мышечного генеза. Нередко врачи ставят диагноз миозит, на фоне токсоплазмоза. Человек жалуется на то, что быстро утомляется, наблюдается одышка, с приступами кардиалгии. Нервная система при данном заболевании страдает в наибольшей степени. Наблюдаются случаи астении, или дистонии вегето- сосудистого происхождения. Жалуется пациент на всеобщую фобию, а также реакции неврастенического плана.

Если человек страдает длительным хроническим течением токсоплазмоза, то в дальнейшем наблюдаются признаки расстройств психического плана, падение интеллекта, эпилептические приступы. Если задевается эндокринная система, то человек мужского пола теряет импотенцию. У женщины это проявляется нарушением менструаций. В целом может диагностироваться у обеих недостаточность почечного плана. Если форма токсоплазмоза задела зрительную систему, то у человека появляются проблемы со зрением. Это может быть:

• Увеит.
• Ретинит.
• Близорукость прогрессирующего плана.
• Атрофия зрительного нерва на фоне хориоретинита.

Как наблюдается данное заболевание, то поражение диагностируется в различных органах и системах.

Симптомы токсоплазмоза врожденного генеза

Длительность токсоплазмоза врождённого плана зависит от гестации плода, то есть его возраста. Если плод заболевает токсоплазмозом в первом и втором триместре, то он погибает во всех случаях. Даже если он выживает, то наблюдаются пороки, при рождении малыша, эти заболевания приводят к его гибели. Если же плод инфицируется клетками токсоплазмы на поздних сроках своего развития, то при рождении у малыша диагностируется несколько форм заболевания. Это может быть хроническая, острая или подострая форма. И по всем наблюдениям врачей, если плод заражается на поздних сроках, тем выражение проявляются клинические явления токсоплазмоза.

Общее состояние малышей крайне тяжелое, как только они рождаются на свет. Наблюдается высокая температура, интоксикация выраженного плана, сыпь по всему телу, которые превращаются в пятна. Увеличение в размерах лимфоузлов, кровоизлияние в склеру и в оболочку слизистого плана.

Также нужно отметить, у рожденных малышей больших размеров печень, селезенка. Во всех случаях наблюдается желтуха, а также расстройства диспепсического плана. Если форма у новорожденного острая, то часто врачи диагностируют пневмонию, энцефалит, миокардит, менингоэнцефалит. В тяжелом случае ребенок просто погибает. При хронической и подострой форме у малыша формируется гидроцефалия, синдром судорожного плана, желтуха длительного течения, хориоретинит и температура субфебрильных цифр.

Как только ребенок выздоравливает, то все равно те состояния, которые уже невозможно вернуть в норму. То есть процессы необратимого плана. Это могут быть различные отставания как физического, так и психического плана. Существует также диагноз при отставании в психологическом плане – ЗПР. Нередко бывает задержка в развитии речевого аппарата. Кроме этого, наблюдается:

• Эпилепсия.
• Слепота.
• Глухота.
• Тугоухость.
• Олигофрения.
• Микрофтальм.

Формы токсоплазмоза и особенности их течения

Токсоплазмоз острой формы заболевания делится на железистую, экзантематозную, висцеральную, церебральную и глазную формы. Так, при железистой форме отмечаются увеличение лимфатических узлов, головная боль, гипертермия, поражение печени, селезенки и желчевыводящих путей. Тифоподобная форма имеет острое начало с повышением температуры тела, ознобом, головной болью и болью в суставах и мышцах. Спустя несколько дней на коже человека появляется сыпь везде, кроме ладоней и подошв. Происходит поражение цнс, органов зрения, печени и селезенки. Остальные формы имеют также свои особенности.

Токсоплазмоз, беременность и грудное вскармливание

Чем опасен токсоплазмоз для человека и чем опасен токсоплазмоз для ребенка? В данной статье мы попробуем полностью ответить на этот вопрос, так как все чаще и чаще наши читатели обращаются с ним. Об опасности и влиянии токсоплазмоза на развитие плода и течение беременности слышали многие, но, к сожаленью, не все понимают – в чем его опасность, когда возбудитель приводит к осложнениям и что делать в такой ситуации.

Попав в организм женщины, паразит способен вызвать клиническую картину заболевания, но в большинстве случаев это происходит бессимптомно или замаскировано под симптомами простудного заболевания. А вот если паразит попадает в организм во время беременности или перед ее зачатием, то это особо опасное состояние, которое угрожает как развитию беременности в дальнейшем, так и плоду. Дело в том, что токсоплазма – это паразит, который способен проникать через гематоплацентарный барьер и поражать ткани плода.

Токсоплазмоз: на каком сроке опасен? Чтобы правильно и достоверно ответить на этот вопрос, мы сразу хотим сказать, что инфицирование паразитом только первичное может быть причиной осложнений, если же паразит попал в организм задолго до беременности, на плод он не окажет никакого влияние (кроме иммунодефицитных состояний, когда есть велика вероятность реинфекции и повторного инфицирования). На самом деле риск для плода зависит от срока инфицирования:

• попадание паразита в первом триместре характеризуется вероятностью заражения плода в 20%. Такая ситуация очень опасна самопроизвольным прерыванием беременности, внутриутробной гибелью плода или преждевременными родами
• если процесс заражения происходит во втором триместре, то риск для плода возрастает и достигает уже 30%. Ребенок, рожденный в таком случае, часто имеет увеличенный в размерах головной мозг (гидроцефалию) с наличием участков кальцинатов в нем, признаки поражения глаз, слуха, отмечаются судороги
• третий триместр характеризуется увеличением риска передачи инфекции к плоду в 70% случаев, при этом у новорожденного может отсутствовать клиническая картина, но он являться носителем заболевания и спустя некоторое время заболевание может проявиться в виде неврологических и психических нарушений.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности для ребенка Вы теперь знаете и, чтобы избежать такого, стоит относиться к беременности с большой ответственностью – планировать ее и соблюдать элементарные правила профилактики возникновения заболевания при беременности, если в организме нет к ней иммунитета.

Токсоплазмоз: чем опасен для беременных. Итак, если организм женщины до беременности не выработал антитела к токсоплазмозу и заражение произошло в момент беременности, то существенного влияния на саму женщину он может и не оказывать. В противном случае дело обстоит с влиянием его на плод.

Токсоплазмоз: опасен ли для детей? Учитывая его воздействие на плод, не тяжело предположить, что пагубное влияние паразита негативно сказывается и на здоровье будущего ребенка. Если беременность не прервалась, и было принято решение пролонгировать ее, то после рождения ребенка есть велика вероятность проявления симптомов врожденного токсоплазмоза у ребенка. Проявления клинических симптомов зависит от срока инфицирования плода: чем позже произошло инфицирование, тем позднее оно проявится у ребенка.

Симптомами врожденного токсоплазмоза на первый план выступают: субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, желтушность кожных покровов, пятнисто – папулезная сыпь на теле, а также симптомы интоксикации (плохое настроение, раздражительность, ухудшение общего состояния, нервозность). Иногда эти симптомы не замечаются или воспринимают, как проявление вирусной инфекции, но когда у ребенка возникают проблемы с физическим и умственным развитием, нарушением зрения, вплоть до полной его потери, нарушением слуха и функции нервной системы, тогда требуется провести дополнительные обследования для уточнения диагноза и своевременного оказания медицинской помощи. Помимо этих симптомов, указывающих на врожденную форму заболевания, у ребенка могут отмечаться олигофрения, энцефалит, поражение миокарда и печени.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностические мероприятия. Очень важно проводить диагностику. Самым важным элементом данной процедуры является анамнез акушерского происхождения. Также нужно дать должное на сдачу анализа на инфекцию ТОРЧ женщины. Что касается малыша, то взятие анализа на проведение реакции серологического плана. Необходимо обязательно изучать воды околоплодной локализации, а также взятие материала на проведение полимеразной цепной реакции. Материал нужно брать из плаценты.

Обязательно малыш должен наблюдаться у многих врачей. Такими специалистами являются:

1. Педиатр.
2. Офтальмолог.
3. Невролог.
4. Ортопед.
5. Отоларинголог.

Малышу нужно в срочном порядке по показаниям проводить компьютерную томографию головного мозга, пункцию люмбального характера, нейросонография. Токсоплазмоз врожденного генеза необходимо обязательно дифференцировать с иными патологическими процессами. Такими процессами являются:

• Герпес.
• Листериоз.
• Краснуха.
• Инфекция хламидийного генеза.
• Травма внутричерепной локализации на момент родов.
• Цитомегалия.

Среди всех клинических проявлений, самыми основными для постановки диагноза являются определенные дисфункции органов. Это поражение глаз, нервной системы, лимфаденопатия, увеличение в размерах селезенки и печени. Нужно в обязательном порядке показывать ребенка или взрослого кардиологу, терапевту, офтальмологу, неврологу и так далее.

Также существуют методы, которые нужны, чтобы поставить точный диагноз больному. Итак, основными могут быть:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография черепа.
• Скопия в условиях офтальмологического отделения.
• Электрокардиограмма.
• ЭЭГ.
• Эхо-ЭГ.

То есть, это все нужные методы исследования инструментального плана. Чтобы лабораторно подтвердить заболевание, необходимо провести методы исследования иммунологического и паразитологического плана. Все эти методы могут несколько отличаться в плане своего использования. Но они все являются очень необходимыми, если у человека подозрение на токсоплазмоз.

Некоторые специалисты предлагают проводить пробы биологического плана. Это подразумевается заражение крысы в условиях лаборатории. Диагностика токсоплазмоза включает в себя проведение иммунологического исследования. Это прежде всего проведение РСК, ИФА, РНГА и РНИФ. Полезным для специалистов будет проведение пробы аллергического плана с использованием токсоплазмина. Если инфекция приобретенного генеза, то врачи в обязательном порядке должны исключить некоторые заболевания. Таковыми являются:

1. Туберкулез.
2. Ревматизм.
3. Заболевание царапин кошки.
4. Мононуклеоз инфекционного генеза.
5. Инфекция герпес вирусного типа.
6. Лимфагранулематоз.

Все вышеуказанные методы исследования являются необходимыми, что поставить диагноз и начать необходимое лечение за быстрые сроки.

Лечение токсоплазмоза

Данное заболевание лечиться консервативным путем. При выборе отделения стационара больницы, то здесь все зависит от степени поражения больного, от локализации дисфункции органа или системы. Это могут быть следующие отделения:

• Неврологическое.
• Терапевтическое.
• Офтальмологическое.
• Кардиологическое.

Терапия этиотропного плана предусматривает назначение средств противопаразитарного генеза. Имеется в виду те лекарства, у которых в составе хлоридин и сульфаниламид. Также последнее может замещаться антибиотиками иного спектра действия. Ярким представителем является тетрациклин, или его производные. То есть, если по каким-либо причинам у человека есть противопоказание по таким препаратам, как аминохинолин, хлорохинон, метронидазол. Длительность лечения составляет в пределах циклов от трех до десяти. При этом необходимы интервалы длительность до девяти дней.

Чтобы улучшить общее состояние пациента, ему назначаются средства общеукрепляющего и антигистаминного характера. Не помешают для такого пациента витамины комбинированного действия. Если пациент страдает токсоплазмозом хронического генеза, то помимо вышеуказанных лечебных действий, он получает терапию иммунного характера. Препарат вводят внутрикожным путем.

Касательно беременных женщин, то тут немного по-другому обстоит дело по лечению. Если форма заболевания хронического течения, то женщина в положении получает специфический препарат – спирамицин. При острой форме врачи часто рекомендуют прервать беременность.

Благоприятный исход напрямую зависит от того, насколько своевременно больной обратился за скорой медицинской помощью.

Профилактика токсоплазмоза

Очень важно проводить профилактические процедуры, чтобы не заболеть токсоплазмозом. А также заразить своего будущего малыша, еще при его вынашивании. Если в вашем доме домашнее животное, то оно должно быть полностью обследовано. Многие люди пренебрегают этим, и даже не замечая подставляют свой организм и организм близких под угрозу. Все это должно быть закреплено заключением ветеринара. Чтобы полностью себя обезопасить от данного заболевания, то желательно исключить любые контакты с животными. Это прежде всего касается домашних котов и кошек. Также заболевание передается через пищу, которую употребляет человек. Необходимо тщательно мыть овощи, хорошо готовить мясо, чтобы он не был сырым.

Если у вас есть ребенок, то стараться обеззараживать те места, где ребенок проводит свое время. Это имеется в виду песочницы, качели. Ведь именно в этих местах животные без наблюдения могут оставлять свои экскременты, где могут быть клетки токсоплазмоза. Ну и, конечно, соблюдать чистоту своего тела. Имеется в виду ежедневно проводить туалет наружных половых органов.

Если соблюдать все диагностические мероприятия, то можно добиться того результат, что вы не заболеете таким страшным заболеванием. Страшным является этот недуг, так как от него можно попросту умереть.

Но не стоит бояться таких высказываний. Ведь если человек предупрежден, значит, он знает, как себе обеспечить. На сегодня в сравнении с иными годами болеют этим недугом несколько меньше. Причиной тому является развитие медицины, а также бережное отношение людей к своему организму.