Лечение гипоплазии

1. Что такое гипоплазия матки
2. Отчего возникает патология
3. Симптомы гипоплазии матки
4. Диагностика
5. Лечение гипоплазии матки
6. Прогноз и профилактика

Гипоплазия матки – заболевание, о котором женщины зачастую узнают случайно, обращаясь к врачу для профилактического осмотра либо с жалобами на отсутствие наступления менструации или беременности. это проблема, которая чревата серьезными нарушениями репродуктивной функции женщины, которая нуждается в диагностике и лечении.

Что такое гипоплазия матки

Гипоплазия матки (половой инфантилизм) – это гинекологическое заболевание, которое связано с недоразвитием органа. У нерожавшей женщины репродуктивного возраста размеры матки в среднем составляют: длина – 4,5-5,5 см, ширина – 4,6-5.0 см, длина шейка матки – 2,0-2,5 см. У женщин уже забеременевших, а также рожавших матка имеет несколько большие размеры.

Отчего возникает патология

Нарушение формирования половой сферы могут быть связаны со следующими основными причинами:

• изменение набора и функции половых хромосом, главным образом приводящее к снижению активности У-хромосомы;
• наследственные или возникающие в эмбриогенезе изменения чувствительной ткани зародыша и плода к воздействию гормонов;
• недостаточная стимуляция эндокринной функции плода со стороны плаценты;
• при женском генотипе - влияние экзогенно вводимых мужских половых гормонов, наличие у матери андроген продуцирующих опухолей или аномально высокого синтеза гормонов андрогенного действия надпочечниками плода.

Также к развитию зародышевой гипоплазии могут привести алкогольная, наркотическая зависимости не только в период беременности, но и до наступления беременности. Кроме того, курение, влияет на формирование плода, так как происходит интоксикация плаценты и за счет этого она не выполняет свою функцию в полном объеме. Далее, говорить о зародышевой матке можно в том случае, если во время беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. Прием некоторых лекарственных средств также может спровоцировать нарушение закладки органов половой системы в период внутриутробного развития. Не исключено влияние стресса и физической усталости на внутриутробное развитие плода.

Симптомы гипоплазии матки

Итак, о гипоплазии матки можно заподозрить, если появляются такие симптомы:

• позднее начало менструации 15-17 лет;
• отсутствие менструации либо длительный менструальный цикл, с отсутствием менструаций на протяжении нескольких циклов;
• болезненные и скудные менструации, но также и слишком обильные менструальные кровотечения;
• отставание в общем физическом развитии: маленький рост, малая масса тела, узкий и плоский таз, несформировавшиеся молочные железы;
• слабо выраженные вторичные половые признаки: лобковое оволосение, широкий таз при узких плечах.

В репродуктивном возрасте заподозрить о недоразвитии матки можно по:

• проблемам с зачатием ребёнка, т. е. развитие первичного бесплодия;
• привычное преждевременное прерывание беременностей, которого в анамнезе более чем два;
• частые эндометриты, цервициты, которые переходят в хроническую форму;
• отсутствие полового влечения, аноргазмия.

Основные степени болезни и их характеристика

• I степень. Она характеризуется зародышевой маткой, такая патология сформирована еще на этапе внутриутробного развития девочки. Длина такого органа составляет до 3 сантиметров, менструации отсутствуют, так как отсутствует сама полость матки.
• II степень. Характеризуется инфантильной маткой, часто такой диагноз озвучивают, как детская матка. На определенном этапе останавливается нормальный рост и развитие органа. Менструация может присутствовать.
• III степень. Длина матки составляет до 7 сантиметров. Причиной является недостаточной функции яичников. Незначительно уменьшенная в размерах матка может выполнять репродуктивную функцию.

Диагностика

Диагностика гипопластических процессов матки не представляет трудностей. Диагноз можно выставить на основании:

1. Жалоб и анамнеза женщины. Пациенты рассказывают, что у них либо вообще отсутствуют менструации, либо они начались значительно позже и имеют довольно скудный характер.
2. Общего и гинекологического осмотра девочки/женщины. Обращают на себя внимание такие признаки, как узкий таз, незначительное оволосение как наружных половых органов, так и подмышечных впадин. При гинекологическом осмотре отмечаются недоразвитые наружные половые органы, клитор не прикрыт малыми половыми губами. Отмечается узкое и короткое влагалище. При бимануальной пальпации врач отмечает значительно уменьшенное в размерах тело матки, которое не соответствует возрастной норме. Часто отмечается перегиб органа кпереди.
3. Наиболее доступным и информативным исследованием в гинекологии для выявления такого диагноза является проведение ультразвукового исследования органов малого таза. По ультразвуковым параметрам выявляется несоответствие длины, ширины матки относительно норм, уменьшенная или и вовсе отсутствующая полость матки. Придатки высоко расположены с извитыми трубами.
4. Для выявления диагноза и причин формирования такого состояния назначаются анализы крови на уровень гормонов. К ним относятся определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), прогестерона, пролактина, эстрадиола, тестостерона, дегидроэпиандростерона. Также проводится исследование уровня гормонов щитовидной железы.
5. Зондирование полости матки.
6. Магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование для выявления нарушений на уровне головного мозга в области турецкого седла.

Лечение гипоплазии матки

Лечения гипоплазии матки основано на заместительной или стимулирующей гормональной терапии, целью которой является достижение увеличения размеров матки до нормальных размеров.

Для восстановления и роста матки необходимо достаточное кровообращение в малом тазу. С этой целью пациенткам с гипоплазией матки в комплексной терапии широко применяются физиотерапевтические методы (магнитотерапия, лазеротерапия, диатермия, индуктотермия, УВЧ-терапия, грязелечение, озокеритолечение, парафинолечение).

Прогноз и профилактика

Если у женщины диагностирована гипоплазия матки, то вероятность наступления беременности зависит непосредственно от степени инфантилизма, а также наличия сопутствующих патологий.

Относительно второй и третей степени гипоплазии матки прогноз более благоприятный. Беременность при таких степенях патологии возможна, но только на фоне адекватной терапии, в большинстве случаев гормональной.

• Основными методами профилактики гипоплазии матки являются регулярные посещения гинеколога не менее одного раза в год.
• Помимо этого, особенно важно уделять внимание образу жизни и рациону питания.
• Также следует избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок, которые также накладывают свой отпечаток на половой системе женщины.
• Частые стрессы и психоэмоциональные переживания тоже оказывают негативное влияние.
• Кроме того, к профилактическим мерам стоит отнести и витаминотерапию.
• Важно отказаться от вредных привычек, никотин и алкоголь оказывают губительное влияние не только на органы репродуктивной системы, но и на организм в целом.
• Особое внимание в профилактике развития данной патологии следует уделить профилактике инфекционных заболеваний, а именно передающихся половым путем.